前几年装一个心脏支架,现在感觉背后痛,是怎么回事?

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很多患者术后都会觉得,我还难受,究竟是怎么了。

其实,你可以这样分析一下自己的症状,对你理解自己的疼痛具有一些帮助。

首先,你应该明确以前没有做支架之前,有没有反复出现背疼的问题,如果你有背疼的问题,那么这一次出现背疼的问题和过去的背疼有没有相似点呢。

第二点,你的背疼和运动有没有相关性,如果你的背部疼痛和运动具有明显相关性,休息后会不会缓解呢。

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如果你符合上面的这些问题,那么你需要考虑,行冠状动脉造影检查,明确自己血管的情况。

如果你背部疼痛和运动具有明显相关性,而且休息会明显的缓解,除了背部疼痛有其他的问题,我们认为最好复查一个冠状动脉检查明确病变。

另外,不知知道你年龄的大小,可能后背的疼痛和其它疾病有关。

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我是小眼睛医生

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网友回答:

老孟,59岁,5年前因为急性心肌梗死,做了支架抢救的。
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术后我交代,一定要做好三件事,第一件健康生活,第二件好好吃药,第三件定期复查。做好这3件事情,才能保证心脏支架通畅,保证别的血管不出新的问题。

可老孟上周五又找到我,说最近老是后背疼,一走快就疼,歇会就好点,这三四天更厉害,不活动,待着也会疼痛,有时候还憋气,但只有几分钟,好了就感觉非常好,跟没事人似的,想问问我,到底是不是心脏又出问题了。

我告诉他,单纯从症状判断,确实得考虑是心绞痛,估计血管又狭窄了,但是支架出问题,还是别的血管出问题,得做造影才知道。

当时告诉你那三件事,都做到了吗?
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老孟嘻嘻不说话,他老伴说都两年不吃药,不复查了,现在抽烟喝酒样样齐全,谁说都不听,王医生你可得好好说说他。

我说你整天守着他,给他吃给他穿,都不听话,我几年也见不了他一次,他能听我的吗?老孟老伴说他最听医生话,我反问既然最听医生话,我说了三件事,一件也没做到,那就着再放支架吧!

今天做完造影,支架内狭窄60%,别的血管狭窄95%又放了一枚支架,走出手术室的老孟说,放完就舒服多了!

我告诉他支架只是个救急的东西,不可能一直依靠支架,你再做不好那三件事,不但还可能支架,甚至还可能心肌梗死,会要命的。

我是怎么判断他后背疼又是血管狭窄了?

第一、症状,老孟是非常典型的心绞痛,每次几分钟,跟活动关系明确,好了就跟好人一样,这些都是典型的心肌缺血,心绞痛。

第二、他有心肌梗死病史,而且这两年没有吃药,没有健康生活,那血管垃圾必然加重。
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为什么做好三件事,才能保证血管通畅?

第一,健康生活是控制冠心病以及支架术后的基础,我们的血管之所以放支架,是因为出现了严重的狭窄,而这狭窄就是长期的血管垃圾导致的,形成血管垃圾的最根本原因就是,平时生活习惯不好,比如抽烟喝酒,大吃大喝,体重超标,熬夜压力大,久坐不运动,等等都会形成更多的血管垃圾。所以要控制冠心病,要保证血管通畅,必须先控制自己的生活,最基本的戒烟戒酒都做不到,别说大吃大喝,坚持有氧运动,控制体重,更是妄想。

第二,规律吃药是关键,很多人觉得放完支架没事了,又没有症状,干嘛要吃药;还有一部分觉得不能放支架,放完支架必须终生吃药。这都是错误的,冠心病吃药跟放不放支架没有直接关系,简单说冠心病的人,不管有没有支架,都得长期吃药。支架只能解决血管狭窄,只能改善症状,但不能预防血管垃圾增多,只能靠吃药+健康生活才能预防血管垃圾增加,预防血管狭窄进一步加重。所以冠心病的人需要长期吃阿司匹林和他汀,来预防血管垃圾加重,预防血栓,预防心肌梗死。

第三,定期复查看病情是否稳定,既然装过支架,就得定期复查,没有症状,也得一年一次,复查目的看看血压血糖血脂是不是正常,看看心率是否达标。看看长期吃的药物,有没有副作用,要不要调整,等等这些都需定期复查才能制定。
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所以,放完支架,并不是万事大吉,放完支架,做好这三件事,才能保证支架通畅,血管通畅:健康生活+规律服药+定期复查。

否则血管迟早出事!

[心血管王医生版权]

网友回答:

现在的问题关键是:“背痛和支架有没有关系”!

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心脏支架术后,导致的背后疼痛!

1,支架只是一种暂时的缓解。

我们必须清晰一个事实“心脏支架并不是常规治疗措施”,它没有在真正意义上治愈病情,可能你以前的胸痛胸闷等异常症状在支架后消失,但这种消失只是暂时的,堵塞的部位已经被支架撑开了,血流量恢复因此症状消失。

但支架并没有一劳永逸的逆转病情,随着时间的推移,不仅是其他部位血管的狭窄程度加剧,促使心肌再度缺血,已经支架过的位置依然可能再狭窄。

2,心肌缺血和背痛有什么关系?

患者的血管再度出现狭窄堵塞,心肌缺血出现,心绞痛卷土重来。

而问题描述中的后背疼痛指的就是心绞痛,心绞痛和其他临床表现不同,虽然里面有“心”字,但这里的意思是源头,其表现具有放射性,可以放射到前胸后背、左肩左臂、上颌牙齿等处,因此患者出现背后疼痛的症状是比较普遍的。

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尽管患者做过支架,但症状就是症状,可能由多种疾病诱发!

支架术后和背后疼痛确实可能存在联系,但也可能没有联系,这必须清晰。

1,颈椎病导致的后背痛:颈椎病是一种常见疾病,患病人群较多,部分患者可能会在颈部不适的同时,存在比较明显的后背疼痛。

2,强制性脊柱炎导致的后背痛:这是一种比较麻烦的疾病,治疗难度较高,绝大多数人需要靠药物控制,一旦发现应该立刻治疗,患者会在背部有比较明显的疼痛感,更会感觉僵硬不适。

3,肺癌导致的后背痛:作为癌症的一种,肺癌治疗难度比较高,早期症状不明显,但只要出现明显的背部疼痛,可能意味着肺部发生癌变。

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望我的回答能帮助到您!

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